一片药至少500元，一个月药费两万以上，面对如此“高价”的靶向药物，不少肿瘤患者把它当成最后的治疗希望，不惜四处举债接受治疗。然而，需要明白的是靶向治疗并不适合所有的患者。做靶向治疗的时期和适用人群，需要精准判断。只有找到明确治疗靶点的患者，才能成为靶向治疗的适用对象。
       在肺癌中，靶向治疗主要应用于晚期非小细胞肺癌患者，这些患者体内某些基因发生了突变，其中较多见的是表皮生长因子受体(EGFR)基因突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变以及跨膜的受体酪氨酸激酶(ROS1)基因突变。EGFR基因突变阳性的概率，在我国非小细胞肺癌人中能达到30%以上，也就是说只有1/3的患者适合针对该靶点的靶向药物治疗。需注意的是，绝非所有的肿瘤患者都适合靶向药物治疗，特别是在早期肺癌的诊疗中，外科手术依然是其治疗的首选方式，以手术为主的规范化综合治疗，可使早期肺癌患者的5年以上生存率达到70%~80%。因此，靶向治疗一定要量体裁衣，因人而异。
       另外，需要注意的是，靶向治疗也并非一劳永逸。肿瘤患者在接受靶向治疗受益一段时间后，多数都得面对一个耐药性的问题。各种特定分子靶向药物，都只是针对一种癌症细胞的单蛋白、单分子才起作用，所以说只能阻拦肿瘤细胞的一条通道而已。在出现耐药性之前，这一种肿瘤细胞的通路一直受到抑制，患者的病情也可以得到控制。这也就是为什么很多病人在服用单靶点治疗药物出现耐药性之前往往疗效都非常显著。另外，但令人遗憾的是，在这种药物阻拦肿瘤细胞生长的通道时，肿瘤细胞也在不断地自寻“生路”，选择其他通路配合自身的生长。久而久之，最终肿瘤细胞会“另辟蹊径”，分子靶向药物会失去作用，那时分子靶向药物再难以阻拦肿瘤细胞的发展，因而产生了耐药性。那么，耐药后又该怎么办啊？通常来讲，关键在于搞清楚耐药原因，积极调整治疗策略。