台湾知名作家李敖,南非总统曼德拉,国际股神巴菲特,传媒大亨默多克,著名作家渡边淳一,相信大家对这些名人都耳熟能详,但你知道他们还是前列腺癌患者吗?
近年来随着平均寿命的延长,生活水平的提高,我国男性前列腺癌发病率逐年增加,目前已成为男性泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤之一。
前列腺癌早期没有任何症状,往往容易被人们所忽视,等出现排尿困难、血尿及全身骨痛等症状时,前列腺癌已进入晚期,治疗及预后往往不佳。
为了争取早期治疗的时机,从而延长寿命、提高生活质量,越来越多的医生建议人们在常规体检中进行癌症筛查,试图通过准确可靠、简单易行的手段早期发现癌症。对于前列腺癌来说,筛查手段主要包括直肠指诊和前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen , PSA)测定。前者虽然简单易行,但由于指诊发现的前列腺癌往往已是进展期,难以达到早期发现的目的,因此目前已渐渐淡出。现在,人们将目光主要集中在更为灵敏的PSA身上。
PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,是一种糖蛋白,直接分泌到前列腺导管系统内。它的正常功能是帮助精液凝块水解液化,与男性生育力有关。正常的前列腺导管系统周围存在着一种血—上皮之间的屏障,避免了前列腺上皮产生的PSA直接进入血液之中,从而维持了血液中PSA的低浓度。一般认为,血清PSA小于4.0 ng/ml为正常,PSA大于10ng/ml 则患前腺癌的危险性增加。当前列腺发生癌时就破坏了血—上皮之间的屏障,而癌分泌的PSA亦多了,致使PSA直接进入血内,癌的恶性程度越高,对于正常前列腺组织破坏越大,血清中PSA越高。因此,国内外医学机构普遍将血清PSA作为前列腺癌的特异性标志物:它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。
作为少数几种可靠的肿瘤标志物之一,PSA已经在国外常规体检中普及。在美国,九成的前列腺癌是通过筛查发现的。引入PSA之后,人们被诊断出前列腺癌的几率几乎提高了一倍。中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会制订的《前列腺癌筛查专家共识》指出:前列腺癌筛查的主要手段是定期的PSA检测。
对以下高危人群要尽早开展基于PSA检测的前列腺癌筛查,包括:1)年龄大于50岁的男性;2)年龄大于45岁且有前列腺癌家族史的男性;3)40岁时基线PSA>1ng/ml的男性。
前列腺癌的治疗效果主要取决于能否早期发现,据美国癌症协会统计,早期前列腺癌的五年生存率接近100%,十年生存率也有98%。因此,上面提到的高危人群应在百忙中抽空到正规医院进行前列腺癌筛查。检查前不需空腹,只需2-3ml的血即可轻松完成。热爱健康的您还犹豫什么?
湖北省抗癌协会 版权所有 地址:湖北省肿瘤医院/武汉市洪山区卓刀泉南路116号 电话:027-87670019 E-mail:guanhj3@163.com
鄂ICP备19003833号-1 技术支持:京伦科技