德国研究者Martin Reck等报告，二线治疗难治性（Ⅳ期）非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，Ramucirumab联合多西他赛的疗效优于单用多西他赛。难治性患者的生存获益及风险预测表明 Ramucirumab 联合多西他赛在该类人群中是适宜的治疗选择。（LungCancer. 2017 年 8 月 5 日在线版）

       Ⅲ 期 随 机 试 验 REVEL 研 究 表明，在不考虑病理类型的前提下，Ramucirumab 联合多西他赛可以提高NSCLC 患者的疗效。本研究探索性分析了 REVEL 试验中既往一线治疗耐药患者的疗效。

       研究终点包括总生存期（OS），无进展生存期（PFS），客观缓解率（ORR），生活质量（QoL）和安全性。OS 和 PFS 运 用 Kaplan-Meier 法和 Cox 回归模型进行分析，疾病缓解情况用Cochran-Mantel-Haenszel 法予以评价，QoL 采用肺癌症状评分予以评价。在一线治疗的有限时间内，对意向治疗人群的亚组进行敏感性分析。

       结果显示，REVEL试验中有1253 例患者接受随机分组，其中 360例（29%）患者为对一线治疗耐药的难治性患者。基线特征在治疗组之间基本平衡。在对照组中，难治患者的中位 OS 为 6.3 个月，而非难治组患者的为 10.3 个月。该结果表明难治性患者的预后不良。在难治性患者中，接受 Ramucirumab 治疗对比接受安慰剂治疗后，其中位 OS 分别为 8.3 个月和6.3个月（HR=0.86，95%CI 0.68~1.08），中位 PFS 分别为 4.0 个月和 2.5 个月（HR=0.71，95%CI 0.57~0.88），ORR 分别为 22.5% 和 12.6%，且没有新的安全性问题或使患者 QoL 恶化的事件。

摘自 《全球肿瘤快讯》