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HER 阴性转移性乳腺癌 Balixafortide 联合艾瑞布林或为新的治疗方案

发布时间:2018-05-30 来源:湖北省抗癌协会

西班牙研究者 Pernas 等报告,在 HER 阴性转移性乳腺癌患者中,Balixafortide 联合艾瑞布林(Eribulin)的安全性和耐受性似与艾瑞布林或 Balixafortide 单药相似,联合用药的初步临床活性很有前景。提示在多线治疗的转移性乳腺癌患者中,Balixafortide 联合艾瑞布林可能提供了一种新的治疗策略,值得在随机研究中进一步观察。

C-X-C 趋化因子受体4(C-X-C4)基底细胞衍生因子 -1α(SDF-1α)轴调节免疫细胞和肿瘤微环境的功能和作用。在临床前模型中,CXCR4 拮抗剂已证实可增加多种抗肿瘤治疗的活性。研究者评估CXCR4 拮抗剂 Balixafortide 联合艾瑞布林的安全性、耐受性、药代动力学和Ⅰ期研究中的初步活性。

该项Ⅰ期单臂剂量爬升试验自西班牙和美国 11 个中心入组患者。入组标准为:18 岁及以上;组织学证实为 HER2 阴性的转移性乳腺癌;肿瘤细胞 CXCR4 表达;ECOG PS 评分为0~1 分;既往接受过 1~3 种转移性乳腺癌化疗方案;若为激素受体阳性患者,接受过至少一次内分泌治疗,直至不适合内分泌治疗。

主要研究终点为剂量限制性毒性和不良事件、最大耐受剂量或推荐的Ⅱ期研究剂量以及药代动力学参数。在所有至少接受一次研究药物的患者中进行安全性分析。在所有接受过至少一个完整周期的患者中进行抗肿瘤活性分析。该研究在 ClinicalTrials.gov注册,编号为NCT01837095。

2014 年1 月 28 日 至 2016 年 10月 4 日,56 例患者入组该研究。未发现剂量限制性毒性,也未达到最大耐受剂量。最高剂量为艾瑞布林 1.4 mg/m 2 , 第 2,9 天;Balixafortide 5.5 mg/kg,第1~3和8~10天,21天为一个周期。54 例可评估抗肿瘤活性的患者中,16例(30%)获得客观缓解(均为部分缓解)。

最常见任何级别的治疗紧急不良事件为疲乏(44 例)、中性粒细胞减少(32 例)、注射相关不良反应(27例)、脱发(26 例)、便秘(26 例)、恶心(25 例)。21 例患者出现严重不良事件,包括中性粒细胞减少(5例)、中性粒细胞计数减少(2 例)、便秘(2例)、肺炎(2 例)、尿路感染(3 例)2 例患者在治疗期间死亡,1 例死于感染性休克,1 例死于肺炎。

摘自 《全球肿瘤快讯》


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