天高云淡艳阳照,风卷云舒草木香。在热情似火的5月,由湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会主办,华中科技大学附属协和医院承办的“消化道肿瘤免疫治疗新进展学习班”在武汉会议中心盛大召开。此次会议云集了省内外肿瘤领域诸多顶级大咖,吸引了众多医务工作者参与交流与学习。 5月28日上午8点半,本次会议在大会主席华中科技大学附属协和医院肿瘤中心腹部肿瘤科主任刘红利教授的主持下拉开序幕。华中科技大学附属协和医院季湘年副院长和肿瘤中心党委书记、主任张涛教授分别为会议致辞。在致辞中,季院长对协和医院肿瘤中心近年的发展给与了高度肯定,并表示希望协和医院肿瘤中心携手各位专家,共同推动湖北省肿瘤治疗向更高水平发展,共同承担起肿瘤患者健康生活的责任,为健康中国贡献协和力量。 作为主办方的代表,华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心党委书记、主任、腹部肿瘤科学科带头人张涛教授在致辞中指出,协和肿瘤中心的发展离不开广大医务工作者一直以来的帮助和支持,他希望能进一步加强同和国内外优秀的专家、团队、医院相互交流和合作,同时期待本次活动能够给大家带来不一样的体验和收获,并衷心预祝本次会议取得圆满成功。 华中科技大学同济医学院附属协和医院季湘年副院长致辞 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心党委书记、主任张涛教授致辞 本次活动分为理论基础篇和临床实践篇两个部分。 理论基础篇 理论基础篇第一部分由华中科技大学附属协和医院胡建莉教授与华中科技大学同济医学院公共卫生学院刘莉教授共同主持。 首先,来自南方医科大学南方医院的石敏教授以《双轨研究驱动下的HER2阳性胃癌治疗》为题,分享了自己的思考和心得体会,展示了HER2阳性胃癌治疗格局演变,指出了HER2阳性胃癌患者研究的未来趋势。 接下来,来自哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的宋明洋教授带来《结直肠癌的临床与转化流行病学》。在主题演讲中,宋教授首先介绍了结直肠癌的流行现状,指出了三级预防对于降低结直肠癌人群负担的重要性。基于三级预防的研究框架,宋教授介绍了其研究团队在结直肠癌流行病学方面的系列工作,包括揭示膳食因素通过特定肠道菌群影响结直肠癌发生的人群研究,建立结直肠癌筛查的风险评估模型以提高结肠镜筛查效率等,特别强调了临床试验研究在流行病学证据转化应用方面的重要性及实施原则。 讨论环节中,襄阳市中心医院龚伟教授、十堰市人民医院喻雄杰教授、华中科技大学附属协和医院马虹教授、华中科技大学附属同济医院付强教授分别做了精彩发言,分享了自己的观点。 理论基础篇第二部分由湖北省肿瘤医院梁新军教授和荆州市第一人民医院李爽教授担任共同主持。 首先由北京大学肿瘤医院李健教授以《MSI-H肠癌免疫治疗热点话题与北肿经验分享》为题做专题报告。李健教授梳理了免疫治疗在晚期和局部进展期MSI-H结直肠癌的全程管理中的已有成果,最终回归临床场景,提出了MSI-H结直肠癌的免疫治疗中的热门话题:一线治疗的最优方案、免疫治疗耐药后的治疗方案选择等,并分享了北京大学肿瘤医院在这些问题上的经验,指出未来还需要开展更多临床研究才能更好地明确这些问题。 接着由武汉大学人民医院陈永顺教授带来《寡转移/寡进展食管癌的定义和治疗》,详细介绍了食管鳞癌的寡转移如何进行定义、治疗方式的选择与寡进展的治疗方案,并提出了独到的见解。 讨论环节中黄冈市中心医院吕文天教授、孝感市中心医院李俊教授、武汉普仁医院柳艳飞教授、荆门市中心医院谢玉权教授分别分享了自己的观点。 理论基础篇第三部分在宜昌市中心人民医院黄乔教授和黄石中心医院唐昃教授的主持下顺利开场。 来自中山大学附属第六医院的张剑威教授分享了《MSS型肠癌免疫治疗研究新进展》。着重介绍了最新的研究结果和进展。 来自复旦大学附属肿瘤医院的夏凡教授带来了《局部进展期直肠癌的放免策略:机遇和挑战》,详细分析了局部进展期直肠癌患者的治疗策略、机会点及治疗难点。 讨论环节由襄阳市第一人民医院何忠时教授、荆门市人民医院彭冰教授、武汉大学中南医院王文博教授、咸宁市中心医院王超教授分别做了观点分享。 理论基础篇第四部分,来自华中科技大学同济医学院附属协和医院的林振宇教授带来了《结直肠癌的双面信使: MSI-H/dMMR》,详细阐述了如何认识MMR、MSI-H/dMMR如何检测、MSI-H/dMMR与结直肠癌治疗决策、MSI-H/dMMR与其他基因突变等常见的临床问题及对策。 来自湖北省肿瘤医院的梁新军教授带来了《晚期胃癌一线免疫治疗探讨--从临床研究到真实世界》,梁教授带领我们一起学习回顾了免疫联合化疗在晚期胃癌一线治疗中临床研究和2023CSCO指南的更新,展示了真实世界研究在更广泛的患者人群中验证了免疫治疗给晚期胃癌带来的生存获益。 临床实践篇 临床实践篇第一部分由来自襄阳市中心医院龚志敏教授及麻城人民医院胡金敏教授共同担任大会主持。 首先由来自华中科技大学附属协和医院的于丹丹教授带来《武汉协和医院MDT模式》,于丹丹教授对协和医院MDT团队的基本情况、团队管理、运行情况、工作亮点做了相应介绍,尤其介绍了在MDT模式下取得的相应工作成绩,并对于MDT诊疗路径、MDT模式的推广心得做了详细的解读。 接下来由来自荆州市第一人民医院的曾海教授带来《一例肝细胞肝癌的治疗病例》的病例分享,详细介绍了一位70岁男性患者的诊疗过程,患者得到良好获益的同时,曾海教授提出了“结合该患者的经历,发现药物有效性预测是恒定话题,原发性肝癌二代测序的价值几何?”的问题与大家探讨。 在第一部分两位教授的精彩演讲后,由来自华中科技大学附属协和医院王晶教授、湖北省肿瘤医院徐洪丽教授、华中科技大学附属协和医院金敏教授针对两位教授的讲题发表自己的看法,并对病例的部分进行了充分讨论,做了一次现场的“MDT”。 临床实践篇第二部分由来自咸宁市中心医院的周剑教授担任主持。 由来自襄阳市中心医院的姚洋教授带来了《一例胆管癌转化治疗病例分享》。介绍了在MDT讨论后患者经新辅助治疗、手术、术后辅助治疗等一系列心路历程。 分享结束,由华中科技大学附属协和医院李品东教授、杨盛力教授针对此病例提出了一些问题并分享了自己观点,结合自己的临床经验共同探讨临床新的诊疗思路。 临床实践第三部分由来自华中科技大学附属协和医院刘俊丽教授担任主持。 该环节是由宜昌市中心人民医院罗秀萍教授带来的《一例肠癌综合治疗病例分享》。针对一例术后复发且多发转移的直肠恶性肿瘤患者的治疗过程及心得做了详细阐述,并对患者下一步治疗方案提出了疑问。 分享结束后,由来自华中科技大学附属协和医院赵磊教授、唐境教授结合自己的临床经验发表了自己的看法与见解。在充分讨论的过程中,对患者下一步的治疗方案给出清晰的规划与指导。 至此,大会也接近尾声,由华中科技大学附属协和医院刘红利教授针对会议内容进行总结,刘红利教授对参与本次大会的嘉宾表示衷心的感谢,对本次台前幕后工作人员的辛勤付出给予极高的肯定。刘红利教授说到医学从不是一个人的单打独斗,希望各位专家朋友们能够在本次会中有所收获,为广大肿瘤患者们带来更多的生存希望,期待与各位专家朋友们来年再相聚! 稿源:湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会
2023年3月25日,由湖北省抗癌协会主办、华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心承办的“湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会消化道恶性肿瘤精准治疗策略探索专家交流会”圆满举行。紧跟上一期线上交流,又一场高质量的线下学术盛宴向大家呈现。会议邀请省内外消化道肿瘤领域众多知名专家共聚一堂,以理论基础与临床实践相结合的形式,深刻且生动,到会专家积极参与热烈讨论。 本次大会由省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会主任委员、华中科技大学附属协和医院张涛教授担任会议主席。张涛教授在致辞中表示湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会作为消化道肿瘤医生学术交流的平台,会携手各位委员一同推动湖北省消化道肿瘤治疗的探索与发展,并向与会专家表示热烈的欢迎和衷心的感谢,希望能为大家提供高质量的学术盛宴,为学科发展贡献力量。 section Ⅰ理论基础篇: 大会主持:武汉协和医院刘红利教授、十堰市太和医院骆志国教授、国药东风总医院匡黎教授共同担任会议主持。 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心邱红教授结合2023年ASCO最新进展就抗EGFR单抗维持治疗的优化治疗实践、抗EGFR单抗三线再挑战的地位、抗EGFR单抗治疗BRAF 突变mCRC的优化治疗实践等三个方面进行解读盘点。 华中科技大学附属协和医院肿瘤中心林振宇教授结合理论基础及协和肿瘤中心临床研究数据就放疗联合免疫治疗在消化道恶性肿瘤应用进行解读,林教授提出大分割放疗联合免疫治疗模式介入时机、模式、先后顺序、剂量、免疫partner值得探索。 湖北省肿瘤医院徐慧婷教授从一线治疗在mCRC全程管理中的价值、RAS野生型mCRC一线优化选择、不同靶向顺序对生存结局的影响等三个方面解读RAS & BRAF 野生型 左半mCRC靶向全程管理策略。徐教授提出:mCRC治疗中能够选择的药物并不多,“药尽其用,合理布局”才能让患者最大化获益。 本环节共邀请十二位专家参与讨论:四川省达州市中西医结合医院柏茂树教授、天门市第一人民医院何丽琳教授、襄阳市中心医院何忠时教授、十堰市人民医院喻雄杰教授、襄阳市中心医院龚伟教授、宜昌市中心人民医院黄乔教授、武汉市中心医院雷章教授、麻城市人民医院胡金敏教授、荆州市中心医院金志良教授、崇阳县人民医院雷宏武教授、随州市中心医院张东升教授、黄石市中心医院张光林教授等就会议预设的话题:基于既往以及本次ASCO GI新数据,结合2023年新医保政策,如何看待EGFR单抗在维持治疗和再挑战治疗中的应用?基于目前BRAF V600E突变mCRC的治疗进展,如何看待EGFR单抗联合BRAFi的应用前景?RAS&BRAF野生型左半mCRC患者,最佳的靶向治疗顺序和全程布局?临床实践中,对于暂未取得RAS 基因检测结果的患者,如何选择治疗方案,是否暂单纯化疗一个周期?大家激烈讨论,各抒己见。 sectionⅡ临床实践篇: 大会主持:武汉大学中南医院魏永长教授和鄂州市中心医院金军教授共同担任会议主持 湖北省肿瘤医院樊利芳教授就“液体活检在结直肠癌诊断和治疗中的应用价值”为主题进行报告,樊教授提出ctDNA在结直肠癌早筛、术后复发风险评估、辅助化疗、一线治疗以及后线耐药动态监测等过程中都有一定的应用价值;术后和辅助治疗期间ctDNA阳性提示复发转移风险高,且ctDNA的动力学特征与DFS率相关;ctDNA在治疗过程中是动态变化的,持续ctDNA清除与良好的预后有关;ctDNA 中的RAS状态与接受抗 EGFR 抗体Rechallenge治疗患者的临床结果显著相关。 武汉大学人民医院张道明教授分享一例肠癌肝转移治疗病例,充分展示MDT多学科诊疗在晚期结直肠癌中的价值,给患者带来更好的生存获益。 本环节共邀请七位专家参与讨论:黄冈市中心医院霍丹教授、武汉大学人民医院林丹丹教授、武汉科技大学附属天佑医院张小丽教授、阳新县人民医院徐辉照教授、十堰市太和医院明帮春教授、武汉大学中南医院王文博教授、武汉科技大学附属天佑医院罗利琼教授就病理检测和实战病例热烈讨论,积极发表个人见解。 大会主席张涛教授就本次大会总结,张教授提出,大家在热衷于临床工作的同时也要留出时间和精力在科研工作,本着一个研究解决一个临床问题的原则,临床工作需要和科研工作齐头并进。本次会议的圆满成功,感谢各位讲者积极用心准备课件,感谢会议的主持和嘉宾热情参与,积极讨论,感谢后台工作人员的全程付出,并期待能够与湖北省各位消化道专家一起努力,共同进步! 稿源:湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会
2021年4月10日,由湖北省抗癌协会、湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会及青委会主办,荆门市第二人民医院承办的“靶向思辩,肺肠健康”第二届学术吐槽大会在美丽的荆门召开!此次会议聚焦ALK+NSCLC一线靶向治疗和胃癌免疫治疗两大热点话题,运用时下年轻人喜闻乐道的“吐槽”形式,从解读研究原文到结合临床实践等诸多方面进行多维解读,通过“赞亮点,吐槽点”让在场的每位专家均能够参与其中。学术吐槽无恶意,思维碰撞更有趣,本次大会采用线下会议+线上直播的方式进行,吸引了120余名肿瘤科专家线下参会和14000余次线上点击观看。相信通过本次大会,能够进一步加强省内外专家对于ALK+NSCLC一线靶向和胃癌免疫治疗的认知,通过这种形式能促进交流,从而更好的服务于临床、造福患者。 此次大会主席为华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心主任、湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会主任委员张涛教授,会议执行主席为华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心肿瘤科副主任、湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会青委会主任委员孟睿教授。会议开始前张涛教授和孟睿教授分别致欢迎词。张教授代表专委会热烈欢迎大家莅临此次学术大会,他介绍了此次会议由靶向专委会和青委会共同举办,焕发着生机,期望通过此次吐槽大会,使分子靶向及免疫治疗在肿瘤治疗中取得更大成就。孟教授表示感谢湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会对靶向青委会的厚爱和帮持,她介绍了当初承办学术吐槽大会的初衷,孟教授指出学术吐槽大会是肿瘤届的脱口秀,期待各位老师的吐槽首秀! 会议第一环节主持为华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科主任陈元教授。本环节的主题是“ALK+晚期NSCLC靶向治疗一线选择”。 首先由荆州市第一人民医院的蔡君教授分享了“ALK一线治疗新选择”,蔡教授依次分享了ALK-TKI药物的发展史,详细解读了克唑替尼PROFILE1014、塞瑞替尼ASCEND-4、阿来替尼ALEX、布加替尼ALTA-1L、恩沙替尼eXalt3、劳拉替尼CROWN研究等几个ALK抑制剂一线经典研究。随后蔡教授又分别将以上几个ALK抑制剂的安全性和入脑效果、二线疗效进行深层次解读,让与会专家对于不同ALK抑制剂有了更全面的了解和认识。 会议随后邀请了华中科技大学同济医学院附属协和医院孟睿教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院张莉教授、武汉大学中南医院廖正凯教授、十堰市太和医院罗鸣教授4位青年专家依次分享了对于ALK+NSCLC的治疗选择以及对于各ALK抑制剂的亮点和槽点。该环节四位吐槽嘉宾语言风趣幽默、直击各研究和各ALKi的亮点和槽点,获得与会专家一致好评。 第一位吐槽嘉宾孟睿教授,她首先吐槽了各研究一线PK对象的选择差异和主要研究终点选择的差别,“柿子不应总找软的捏”,希望二线ALKI之间也能够相互PK,得到更多的临床数据,也指出ALEX研究中研究者自评PFS和独立评审委员会PFS中间的差异和问题。吐完槽点,孟教授还向与会专家分享了二代ALKi塞瑞替尼450mg随餐“减量、增效、更安全”的成功逆袭亮点,介绍了ASCEND-8研究的疗效和安全性数据。 第二位吐槽嘉宾张莉教授,她用钻石的重量、净度、颜色、切工分别类比了各ALK抑制剂的疗效、安全性、耐药后数据以及研究设计,指出虽然二代ALKi相对于一代ALKi都延长了PFS但是目前并不是所有研究都有OS获益的数据,也通过各ALKi不良反应发生图谱分析了各ALKi的不同副反应发生率。随后张教授解读了一二代ALK-TKI的ALK激酶结构域点突变--耐药机制的特点和各个临床研究的研究设计亮点和槽点。 第三位吐槽嘉宾武汉大学中南医院廖正凯教授,他分享了他对于ALK脑转移患者的诊疗选择。首先分享了ALK脑转移的机制、肯定了靶向治疗是NSCLC脑转移患者的标准一线治疗选择,能够更好的延长患者OS。随后廖教授吐槽了目前市场上的ALKi普遍对于脑转移患者的研究数据不足,分别对比了塞瑞替尼、阿来替尼、布加替尼、恩沙替尼的脑部疗效数据。最后廖教授依次表达了自己对于个体化治疗和局部治疗的看法和意见。 第四位吐槽嘉宾罗鸣教授,他依次就一线使用一代ALK抑制剂,耐药后是否可以直接换用2/3代抑制剂和指南推荐ALK+ NSCLC一线治疗多种药物可选,到底该如何抉择等两个问题进行了深入解读。罗教授解读了几个ALK抑制剂的PFS和OS数据以及各药物对于各个突变位点的敏感度,表示根据基因突变位点精准选择合适的靶向药对患者进行个体化治疗可以带来更多的获益。 在四位吐槽嘉宾吐槽完亮点和槽点后,会场气氛进入了一个高潮。接着来自襄阳市第一人民医院的董佑红教授、黄石市中心医院的胡文兵教授、咸宁市中心医院的舒诚荣教授、恩施州中心医院的冉瑞智教授分别就以上内容作了精彩点评 , 分享了自己宝贵的临床经验。各位大咖一致认为本次会议形式新颖,内容丰富多彩、通过各年轻专家别具一格的讲课方式进行吐槽,思维碰撞、令人印象深刻,在娱乐中学习,一定会让与会专家对于ALK治疗有更加深刻地认识和理解 会议第二环节主持为武汉市第四医院冯觉平主任。本环节的主题是“晚期胃癌一线免疫治疗”。 首先由武汉大学人民医院的唐甜教授分享了“一线胃来,叙说前沿”,唐教授开场介绍了胃癌免疫治疗从三线推往一线的发展历程,然后详细解读了胃癌一线免疫治疗中四个重磅研究“Checkmate 649、Attraction 4、Keynote 062、Panthera”的研究设计和最新结果,对各位专家非常关心的OS、PFS、ORR、安全性等数据都做了重点阐述。 第二环节吐槽专家邀请了华中科技大学同济医学院附属协和医院的林振宇教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院的付强教授、襄阳市中心医院的龚伟教授、武汉大学中南医院的王文博教授四位青年专家依次分享了Checkmate 649、Attraction 4、Keynote 062、Panthera四个研究的亮点和槽点,该环节四位吐槽嘉宾数据详实,有理有据,展现了各自在晚期胃癌一线免疫治疗中丰富的经验,引起了与会专家的共鸣,获得了大家认可。 第一位吐槽嘉宾林振宇教授阐述了晚期胃癌免疫治疗时代下的加减法,通过2021 NCCN指南中HER2阴性的胃癌一线免疫治疗欧狄沃一级推荐,引出了Checkmate 649研究,重点分析了不同CPS评分和检测标准,不同肿瘤标记物“MSI-H、EBV+、TMB-H”以及不同国家人群对OS、PFS、ORR、DOR的影响,肯定了Checkmate 649对胃癌免疫治疗奠定了基础,胃癌免疫治疗百家争鸣的时代以来。 第二位吐槽嘉宾付强教授分享了他对胃癌免疫治疗的困惑、思考和吐槽,讲述了目前肿瘤生物标志物中(CPS/MSI-H/EBV/TMB)仍需进一步探索,对国产免疫治疗药物在胃癌治疗的研究结果给予了肯定,基于PANTHERA研究:Pembrolizumab+transtuzumab+XP、REGONIVO研究: Nivolumab+Regorafenib、可乐组合: Pembrolizumab+Lenvatinib等免疫联合的优异的研究结果,付教授对免疫治疗联合模式也做出了思考,最后介绍了肠道菌群等微环境对于胃癌治疗的影响,认为未来可期。 第三位吐槽嘉宾龚伟教授详细解读了Keynote 062研究,肯定了研究设计的两个研究终点OS、PFS,一个优效性、一个非劣性,这样的临床研究设计非常具有挑战性。他认为联合治疗需要采用合理的联合方式,不能采用传统的临床设计,简单地进行A加B的组合,需要更精准的联合。化疗不能采用非常足的剂量强度,可以尝试节拍化疗或其他药物使免疫微环境得到改良,使两者能够协同作用。联合其他靶向药物,如抗血管生成、抗HER2靶向治疗等,也需要进行类似的设计。对胃癌患者免疫先行的可能性、生物标志物的选择、样本类型和时间点做出了思考。 第四位吐槽嘉宾王文博教授分享了Attraction 4的完整研究设计,对于Attraction 4研究结果中的OS和PFS差异做了分析,其中包括基线差异:亚裔比例、大规模筛查,日韩较西方分期的更早,亚洲人群远端肿瘤比例高和原发肿瘤部位、还有亚洲人群胃癌的生存获益优于非亚洲人群、还有PD-L1的表达和化疗方案的选择,都会导致结果差异。举出了晚期胃癌免疫治疗新的挑战:双免疫联合治疗?免疫治疗不断前移?免疫联合放疗?联合微生态制剂?化疗和免疫序贯治疗?减少化疗剂量?Biomarker在晚期胃癌免疫治疗中的地位仍需探索?新的统计学计算评估方法? 四位吐槽嘉宾分别从不同角度吐槽和解读胃癌免疫一线相关的临床研究,把会场气氛推向了第2次高潮。大咖点评环节由来自中部战区总医院的饶智国主任、黄冈市中心医院的刘静主任、湖北省肿瘤医院的罗波主任、十堰市人民医院的喻雄杰主任对以上内容做了精彩点评,他们指出此次吐槽大会,使人耳目一新,打破了传统学术会议沉闷的模式,印象深刻,有助于医生深入思考,碰撞出创新的火花,希望这种吐槽模式的会议能继续承办下去. 会议进入尾声,孟睿教授进行了总结,她感谢主办方湖北省抗癌协会,感谢承办方荆门市第二人民医院,感谢湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会的支持,感谢参与此次大会的湖北省的各位专家同道,感谢会务组工作人员的辛勤付出!孟教授说,靶向青委会的各个成员将继续在各位前辈专家的带领下,不忘初心、砥砺前行,为湖北省分子靶向治疗的临床诊疗水平提高方面作出应有的贡献!至此,“湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会青委会‘靶向思辩,肺肠健康’第二届学术吐槽大会在美丽的荆门圆满落幕!
不知庭霰今朝落,疑是林花昨夜开。初冬景色胜春潮,江城武汉阳光和煦。 2020年 12 月 6 日,由湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会青委会主办,华中科技大学附属协和医院肿瘤中心承办的“湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会青委会2020年第二届学术大会”在英雄的城市武汉如期举办。此次会议聚焦免疫治疗研究热点,从研究原文结合临床等诸多方面进行多元化的思维碰撞和交流,利用学术吐槽的创新形式让在场专家均参与到免疫治疗的讨论中来,敢于“吐槽”是一种全新的时代表达,相信通过本次大会,能够进一步加强省内外肺癌专家对于免疫治疗的认知,通过这种形式能促进交流,从而更好的服务于临床。 湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会青委会2020年第二届学术大会会议现场 此次大会名誉主席为湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会主任委员张涛教授,大会执行主席由湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会青委会主任委员孟睿副教授和华中科技大学附属同济医院肿瘤科张莉副教授共同担任。孟睿副教授致欢迎词,她指出,本次会议因为疫情原因,会议采用线上+线下相结合的模式,同期也邀请了来自省内、外知名的专家学者作为讲者、讨论嘉宾共同参与,对与会各地专家的支持表示由衷的感谢。孟教授介绍了武汉协和医院肿瘤中心的现状,自2002年至今,肿瘤中心已发展成为集医疗,教学、科研为一体,共计7个亚专科16个病区的大型医疗中心。武汉协和肿瘤中心将再接再厉,继续发展,为湖北省内乃至全国肿瘤患者提供更加优质的医疗服务。 华中科技大学附属协和医院孟睿副教授 随后,由华中科技大学附属同济医院的肿瘤科张莉副教授致辞。张教授开门见山的指出,人们都习惯于欣赏表面的光鲜亮丽,却常常忽略了背后的辛酸与艰苦,幽默的回忆了自己为了保持身材所作出的努力和艰辛,同样的道理,当我们看到免疫治疗漂亮的数据的时候,有谁会深挖研究背后的原因呢?张教授借用自身举例引出本次大会的主旨,利用吐槽的形式深层次的挖掘数据背后的来源,从而更加规范的使用免疫治疗,为患者带来更多获益。 华中科技大学附属同济医院张莉副教授 会议随后进入学术环节,第一环节“肺腑之言,言之有据”由孟睿副教授主持。会议的第一位讲者是来自荆州市第一人民医院的蔡君主任,他从免疫治疗单药Keynote042研究在 NSCLC 一线治疗的热点更新引出免疫联合化疗的Keynote189模式,就目前来看,对于免疫治疗时机的主流观点是“越早使用,越早获益”,基于目前众多的循证医学证据和正在进行的大样本临床研究,他认为未来会有更多和免疫治疗相关的模式能为患者提供更有效的治疗手段,未来均有很多值得学习和探索的方向。 荆州市第一人民医院蔡君主任 蔡君主任抛砖引玉,会议进入本次会议的重磅环节—大咖奇说,四位大咖选择了不同“槽点”和“亮点”展开吐槽。解放军总医院第五医学中心秦海峰教授分享鳞癌患者通过免疫治疗降期从而获得手术机会,反话正说,道明并非晚期病人的治疗模式只能是维持治疗;中国医学科学院肿瘤医院段建春教授线上从研究的亮点分析总结,目前的治疗方式已迈入精准治疗的时代,好的药物要第一时间用,免疫治疗同样也适用于中国人群;西安交通大学第一附属医院郭卉教授同样在线上从研究数据深入分析,指出科研设计和统计学上的不足,并指出临床实际应用中免疫治疗应严格优选人群使用;武汉大学中南医院廖正凯副教授直接从经典的鳞癌免疫治疗一线唯一适应症娓娓道来,引发后续讨论专家的吐槽思考。整个环节幽默而不乏辛辣地反映了对于免疫治疗,除了研究数据和适应症,更重要的是选择人群! 解放军总医院第五医学中心秦海峰教授 中国医学科学院肿瘤医院段建春教授 西安交通大学第一附属医院郭卉教授 武汉大学中南医院廖正凯教授 会议随后进入第二环节“一线食机,未来已来”。由张莉教授主持,本环节讲者是来自武汉大学人民医院的唐甜副教授。唐教授从食管癌的现状,引出食管癌免疫治疗的前沿动态,从二线到一线,展望了未来食管癌治疗的发展方向,她认为帕博利珠单抗应该成为中晚期和转移性食管癌(包括EGJ腺癌)患者的一线标准治疗方案。同时免疫治疗目前尚存在很多研究正在继续,无论是优势人群还是生物标志物方面,包括围手术期的免疫治疗方向,仍需继续探索研究。 武汉大学人民医院唐甜副教授 第二位讲者演讲结束后,会议进入食管大咖奇说环节。本环节四位大咖更是多才多艺,武汉大学人民医院陈永顺教授取喻拟物,逻辑清晰的指出预测指标对于食管癌患者的治疗疗效至关重要,建议选择免疫治疗的食管癌患者进行PD-L1检测,同时指出食管癌免疫治疗不同于肺癌,沧海一粟我们仍需努力;四川省肿瘤医院王奇峰教授利用反讽的概念“逆淘汰”引出免疫治疗为食管癌患者带来的新希望,吐槽对于食管癌患者,免疫治疗的同时仍然要联合营养治疗和放射治疗才能最大化患者的获益;中南大学湘雅二医院马芳教授认为先吐槽再吸收,可以通过吐槽研究设计和统计学考量引出更多目前对于真实临床获益和cut-off值的思考;华中科技大学附属同济医院付强教授除了以上槽点,针对药物效价比做了直接对比,更是深入人心。 大咖奇说环节后,省内外青年专家之我见环节各抒己见,讨论激烈,会议虽然进入后半程,但各位专家吐槽的气氛越来越浓, 嬉笑段子中更是传递着正能量,整个会议在轻松愉快的氛围中顺利进行! 武汉大学人民医院陈永顺教授 四川省肿瘤医院王奇峰教授 中南大学湘雅二医院马芳教授 华中科技大学附属同济付强教 会议结束时孟睿副教授以一个定义,两个希望,三个感谢进行了总结。本次湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会青委会学术吐槽大会内容丰富,到场的各位专家热情饱满,倾囊相授,内容切合临床实践,即便是周日的上午,会场仍座无虚席,与会专家学习热情高涨,收获颇丰,线上直播更是获得了极高的点击量。希望各位专家能将本次会议所闻所学,合理的应用到未来临床实践中,为患者带来更有效的治疗方案,更长的生存获益。 会后,大会在场专家进行了合影留念。至此,“湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会青委会2020年第二届学术大会”圆满结束。 稿源:湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会青委会
2020年8月8日,由国家卫生健康委和湖北省抗癌协会主办,华中科技大学附属协和医院和湖北医药学院附属太和医院承办的湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会2020年学术年会消化道肿瘤MDT星火计划顺利召开。 中国医师协会MDT专委会于2018年9月启动国家消化系统肿瘤MDT试点项目,旨在以推广落实MDT诊疗模式带动全国肿瘤诊治水平的提高,改善医疗服务。中国医师协会外科医师分会MDT专委会受国家卫生健康委授权承担此次MDT试点工作进行,随即协会启动“星火计划”项目,开展一系列线下和线上活动,取得一定成效。为了打破地域和交通限制,更好的实现优势资源下沉,为肿瘤患者提供更便捷的诊疗帮助,很好的实现多学科医生间的交流,本次专委会启动线上MDT病例点评会。会议邀请了几十位国内学术领军专家,共同就消化系统肿瘤临床和转化研究的关键问题,针对早期临床研究、细胞免疫治疗、精准靶向治疗、综合治疗等临床研究的瓶颈、挑战及创新疗法进行交流、研讨和展望,得到了同道的大力支持。 会议邀请到北京大学人民医院叶颖江教授和华中科技大学附属协和医院张涛教授担任会议主席,会议伊始,叶颖江教授和张涛教授做了隆重的开场。叶颖江教授指出,在疫情的特殊影响下,未来线上会议将会成为常态,我们也应当保持疫情不能阻止我们学习的心态,积极参与线上学习,提升自我。并谈到结直肠癌当今流行的两大治疗主题:第一个是MDT,MDT是肿瘤领域发展的一个重要里程,也是国家卫健委做为提高肿瘤专业技术10大技术的为首的技术,大家要重点关注,积极发展自己医院的MDT;第二个就是分子靶向治疗,在我国没有专门的分子靶向治疗医生,它是融合在各个肿瘤科医生中。相信通过今天的会议会让我们对于分子靶向治疗有一个新的认识,也祝贺本次会议获得圆满的成功。张涛教授对所有参会人员表示了欢迎,并感谢了在武汉抗疫最危急的时候,全国的医护前来支援,为武汉的抗疫成功做出了巨大的贡献。同时武汉的MDT星火计划从成立之初一直延续到了今天,不断进步改进,也离不开叶颖江教授和其他同仁的支持和帮助,未来会继续努力,不断进步。 会议共分上下半场,上半场主要是晚期结直肠癌诊断和治疗策略相关前沿速递。由新疆肿瘤医院唐勇教授教授主持。 第一节内容由北京大学肿瘤医院王崑教授针对《结直肠癌肝转移转化治疗新内涵》进行了精彩纷呈的讲解。首先通过回顾经典临床研究复习了结直肠癌肝转移外科切除的价值是延长生存、获得治愈;其次,王崑教授指出系统治疗有效率的提高是达到NED的基础,局部治疗等手段的提高及综合应用可增加NED实现的可能性;针对如何筛选适合积极追求NED的患者,建议选择生物学行为好的病例,如CRS评分低、基因状态好、化疗反应好,另外局部治疗风险与预后的评估也尤为重要。最后,王崑教授做出小结,结直肠癌肝转移实现NED的方式是密切的多学科综合治疗协作,通过合适的病例选择、合适的多学科综合治疗,可有效提高NED比例,改善患者生存。 随后辽宁省肿瘤医院张敬东教授带来《2020年ASCO晚期结直肠癌研究进展》,讲题分为2部分展开,第一部分聚焦结直肠癌的靶向治疗,除了传统的抗EGFR及抗VEGF信号通路外,BEACON研究首次在晚期肠癌患者当中提出了去化疗的概念,通过BRAF/MEK抑制剂联合EGFR单抗在BRAF V600E突变型mCRC中取得了显著疗效,且耐受性良好。另外根据DESTINY-CRC01研究,T-DXd単药治疗HER2强阳性mCRC患者也显示出一定前景。第二部分则是万众瞩目的免疫治疗,根据KEYNOTE-177研究及Checkmate142研究的最新数据,很显然免疫治疗成为MSI-H/dMMR患者的一线治疗指日可待。 多学科讨论,影像先行。第三节内容由复旦大学附属中山医院饶圣祥教授带来了《结直肠癌肝转移的影像评价进展》,饶教授为我们详细介绍了肝转移瘤的特点及影像学表现,并分析了不同造影剂、影像学检查对肝转移病灶的适用条件。另外,对于治疗后的肝转移病灶评价、小转移瘤及其他特殊病变,饶教授也深入浅出的提出了自己的观点与见解,让云端观众尤其是临床医师受益匪浅。 精彩的学术,会议进入了大会的重头戏-精彩的MDT优秀病例展示及研讨环节,由哈尔滨医科大学附属第四医院孙凌宇教授和北京大学人民医院申占龙教授担任主持,来自华中科技大学附属协和医院的赵磊医生、辽宁省肿瘤医院的周进医生、十堰市太和医院的陈春丽医生和福建省肿瘤医院的高炜医生带来4个优秀MDT案例汇报,并由阵容强大的点评嘉宾团带来了精彩的MDT讨论。第一个为初始潜在可切的乙状结肠癌肝转移病例,通过包括手术、射频、放化疗及靶向治疗在内的多学科综合手段使患者获得了长期生存;尤为重要的是,在整个治疗过程中,患者生活质量基本未受影响,正常的工作和生活;在整体治疗过程中局部治疗起了重要作用,在多个关键性的节点无一不体现了MDT的优势。第2个病例为结肠癌同时性肝转移的病例,在治疗过程中就是否潜在可切、全身系统治疗方案的选择、原发灶和转移灶局部治疗的时机以及局部治疗方式的选择多次进行MDT讨论。第3个病例为可切除的结肠癌,术后分期IIIB期,术后辅助化疗期间未规律复查肝脏影像学,首次出现肝转移时建议患者现行新辅助治疗,再行局部处理,但患者依从性欠佳选择直接手术,术后未规范的完成辅助化疗,导致病情短期内进展。该病例也告诉我们规律复查、MDT讨论、规范化治疗以及患者依从性对疗效的重要性。第4个病例为直肠癌同时性肝转移的病例,初始肝转移灶评估为不可切除,通过转化治疗,转移灶及原发肿瘤分期切除,达NED状态, 生存获益和生活质量改善;治疗过程中,肝转移灶的影像学消失是临床治疗难点;术中应通过系统探查/术中超声/荧光显像等多种方法,联合应用手术/消融/放疗等多种手段,尽可能发现及处理所有病灶。4个优秀MDT案例引起参会嘉宾的激烈谈论,讨论嘉宾各抒己见,就治疗的关键节点进行了深入的专业讨论,一致认为严谨慎重的全程管理和积极的MDT协作对于转移性结直肠癌患者的长远获益尤为重要。面对肿瘤患者不断变化的病情,不抛弃,不放弃,尽最大努力为患者博最大获益,这正是我们MDT一直追寻的理念。 最后,大会主席张涛教授对本次大会进行总结,再次感谢所有的主持人、授课教授、点评嘉宾和病例分享的教授,感谢他们所带来的前沿分享、热点探讨和思维碰撞;本次会议内容丰富,讨论水平国内领先,讨论观点为专业前沿;本次会议获得圆满成功,进一步推动了我省肿瘤靶向治疗领域的发展;期待在不远的未来和大家线下相见,再次探讨学术,共同进步。 稿源:湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会
2020年8月8日周六下午14点30分,在协和医院肿瘤中心主任张涛教授及湖南省肿瘤医院殷先利教授鼓舞人心的致辞下,由湖北省抗癌协会主办,华中科技大学附属协和医院和湖北医药学院附属太和医院承办的湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会消化道肿瘤分会场的线上精彩内容拉开帷幕。 会议共分上下半场,上半场主要是消化道肿瘤相关前沿速递。由武汉大学人民医院徐细明教授及武汉市中心医院卢宏达教授主持。 首先第一节内容由协和医院肿瘤中心腹部肿瘤科刘红利教授针对《肝癌免疫治疗新进展-不可切除HCC患者治疗新篇章》进行了精彩纷呈的讲解。讲题分为三个部分进行:第一部分就HCC的治疗发展史按照时间轴的顺序展开,对当前的HCC系统治疗中一线治疗和二线治疗药物进行了梳理。第二部分就当前肿瘤综合治疗中备受关注的免疫治疗PDL-1和PD-1在作用机制上进行区别。介绍了阿替利珠单抗作为PDL-1通路的免疫检查点抑制剂联合贝伐珠单抗T+A方案的联合作用机制,从作用机理上阐述了T+A两药联合如何实现1+1大于2的原理。从而引出了第三部分的IMbrave150研究并详细解读了''T+A''方案为不可切除的HCC一线治疗的全球患者尤其是中国或者带来了生存获益。T+A方案患者获益显著,安全性良好,并使患者的生活质量报告结局相比现有标准治疗组索拉非尼推延了6.2个月。在讲题的最后刘红利教授描述了HCC治疗的未来蓝图,并对今天的内容进行了总结。 第二节内容由中山大学附属肿瘤医院肿瘤科的王风华教授针对《HER2阳性胃癌诊疗进展》进行了精彩纷呈的讲解。讲题同样分为三个部分进行:第一部分重点落脚于胃癌的HER2诊断,介绍了胃癌HER2表达具有高度异质性,ctDNA检测的HER2拷贝数变化可实时动态监测曲妥珠单抗的疗效,强调了CSCO指南增加"液体活检HER2扩增情况检测可用于胃癌患者治疗的检测"。第二部分是HER2阳性晚期胃癌治疗。简单介绍了晚期胃癌抗HER2药物治疗研究,晚期胃癌抗Her2治疗,百花齐放,二线之后ADC药物治疗强势来袭,与免疫治疗的强强联合治疗值得期待:曲妥珠单抗+化疗+PD-1单抗未来可能成为主流治疗。第三部分是HER2阳性早期胃癌治疗。主要围绕曲妥珠单抗围手术期治疗研究思考,Her-2阳性食管腺癌,曲妥珠单抗联合放化疗的三联疗法未延长DFS/OS或提高pCR,亦未增加心脏毒性或其他不良事件,最后重点介绍了PANTHERA研究显示在FLOT基础上联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗可以给HER2阳性AGC患者带来显着的肿瘤退缩,且与PD-L1状态无关。 在随后的讨论环节中,由武汉同济医院的张明生教授,十堰市太和医院的段奇文教授,武汉大学中南医院的王文博教授参与讨论。讨论嘉宾各抒己见,认可IMbrave150研究在不可切除的HCC一线免疫综合治疗中"T+A"方案的地位,期待该联合方案在肝癌的辅助治疗阶段以及联合TACE的探索中,能给更多的患者带来更好的生存获益和生的希望。同时讨论中有嘉宾也提出需要兼顾药物的安全性,期待后续更多的临床经验分享。同时也围绕后toga研究时代胃癌抗her2治疗的新药,联合用药新方式进行了热烈讨论,期待新的联合模式使得更多晚期her2阳性胃癌患者的生存时间不断延长。 上半场内容还来不及仔细消化,下半场实战篇又接踵而至。下半场内容主要聚焦临床应用。由十堰市太和医院骆志国教授及咸宁市中心医院舒诚荣教授主持。 第一讲题由中山肿瘤医院陈功教授带来《以NED为目标的mCRC治疗策略》,首先陈功教授通过一个初始强烈治疗导致意外NED的临床病例告诉我们全部治疗药物/方法都用上的患者生存期最长,这也就是NED(无瘤状态)的价值。系统治疗有效率的提高是实现NED的基础,局部治疗手段提高及综合应用增加NED实现的可能,因为并不是所有的晚期肠癌患者都能实现NED,所以我们要筛选以NED为治疗目标的合理人群,提高NED比例,改善NED持续时间,在争取R0或NED的前提下,局部治疗的创伤最小化,为患者选择合适的复发后治疗策略,陈功教授强调,对于不能达到RO状态的患者,可以选择积极的转化治疗,从而达到NED的机会,MDT是必要模式。最后,陈教授提到,肿瘤生物学行为(瘤品好或坏)是一切局部治疗的开展的前提,在减少对患者的损伤的基础上,给患者选择最合适的方案,提供NED的机会,为患者带来更多的获益。 第二讲题是由协和医院药学部的史琛教授带来《生物类似药与其临床应用面临问题》,讲题分为4部分展开,第一部分是自2015年之后国家制定相关的生物类似物指南,以及重磅专利产品到期引发了生物类似药的研发热潮。第二部分从生物类似药的概念和特点出发区隔原研类单抗药物和生物类似药的不同。第三,四部分就生物类似药在临床中使用的一些问题进行了举例说明。最后得出原研药使用的时间长,安全性可靠,有大量的临床研究做基础。在使用生物类似药的时候进行外推,互换和替换的过程中要谨慎评估。最后就今天的讲题史教授进行了总结:生物类似药性质复杂;生物类似药临床实践需长期的真实世界经验积累;生物类似药的临床应用需要规范的监测,临床、药学的紧密配合,以便为患者提供个体化、最适合的精准治疗。 在最后的讨论环节,来自国药东风总医院的匡黎教授,葛洲坝中心医院柯红教授,湖北民族大学附属民大医院方呈祥教授,协和医院肿瘤中心刘俊丽教授参与本次讨论环节。首先讨论嘉宾针对直肠癌寡转移的处理方式进行了探讨,参与讨论的嘉宾普遍赞同如果瘤品情况好,并且能够NED的情况下,首选手术进行治疗,如果瘤品不好,还是考虑化疗,最终还是根据MDT的综合决定,为患者更大的生存获益进行治疗。同样针对临床应用中生物类似药的挑战,讨论嘉宾点评中充分认可了原研类生物药与生物类似药的区别,总得来说原研药使用的时间长,安全性可靠,有大量的临床研究做基础,使用生物类似药的时候以及适应症外推,随着原研药大幅度降价,在药物疗效及安全性不能划等效性的情况下,也要考虑治疗结果是否真的可以让患者受益。在临床使用时要和患者进行充分的沟通,并期待在两类药物上能有更多直接的临床数据来佐证,两类药物的疗效安全性等。 会议热度持续,线上参会人数持续增加,大会主席张涛教授及殷先利教授对本次大会的内容进行了总结,最后消化道分会场圆满结束。 稿源:湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专委会
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