乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。世界各国因地理环境、生活习惯的不同,其发病率存在很大差异。虽然我国乳腺癌发病率低于西方各国,但其发病率正显著上升,且呈现出年轻化的趋势。乳腺癌是体内外多种致病因素综合作用的结果,因此,乳腺癌患者除接受规范的抗肿瘤治疗外,其日常饮食及生活习惯的调整也是必不可少的。
在日常诊疗过程中很多乳腺癌患者会向我们提出这样的疑问:得了乳腺癌能吃豆制品吗?喝豆浆会致癌吗?在大多数女性的印象中,乳腺癌患者是不宜食用豆制品的,她们觉得乳腺癌的发病与雌激素密切相关。其实真相恰恰相反,大量国内外临床研究指出:大豆制品能够防范乳腺癌的风险。《美国医学会杂志》2009年发表1篇临床研究文章显示:在乳腺癌患者中大豆蛋白摄取量最多的患者较摄取量最低的人群相比,其死亡风险降低了29%,乳腺癌复发风险降低了32%。流行病学调查分析认为我国和日本等亚洲国家大豆消耗量是美国等西方国家的20倍,妇女乳腺癌发病率低,可能与大豆中植物雌激素的保护作用有关。因此,乳腺癌患者可放心大胆的食用大豆制品。
那么豆浆、豆制品致癌、促癌的传说到底是怎么流传开来的呢?这是因为有人认为乳腺癌是雌激素依赖性肿瘤,而豆类制品中含有植物雌激素----大豆异黄酮,因此,自然就会提高体内的雌激素水平。这个结论显然是望文生义的结果。实际上大豆异黄酮虽然结构上与雌激素相似,但在体内作用是不同的。植物雌激素不等同于人体本身分泌的雌激素。两者结构不同,对人体的作用也是不同的。大豆及豆制品中含有的植物雌激素在人体中的激素类作用仅仅是人体雌激素的千分之一,几乎可以忽略不计,当它们与乳腺癌细胞上的雌激素受体结合后,人体自身的分泌的雌激素就无法再与乳腺癌细胞结合。它们抢了人体雌激素的位置,却不发挥雌激素的促癌作用,从而对乳腺癌患者起到积极保护的作用。
另外,与植物性的豆浆不同,动物性奶类制品与乳腺癌发生可能相关。由于饲养原料把关不严,人体可能会通过饮用不合格的奶制品而摄入大量雌孕激素,从而增加罹患乳腺癌的风险。因此,乳腺癌患者还是谨慎食用奶制品。此外含有雌激素成分的女性化妆品、“养颜”保健品等都会对乳腺癌的发生及治疗起到负面作用。
(宜昌市第一人民医院肿瘤科)
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