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PRRT对3级神经内分泌肿瘤安全有效

发布时间:2019-09-25 来源:湖北省抗癌协会

  德国研究者Zhang等报告,肽受体放射性核素治疗(PRRT)可安全有效治疗3级神经内分泌肿瘤患者,甚至对既往化疗失败的患者也有效。(2019SNMMI年会)
  既往大量研究证明了PRRT可有效治疗分化良好的1级和2级神经内分泌肿瘤,但罕有治疗3级神经内分泌肿瘤的报道。为此,该研究入组69例罹患各种类型的转移性、进展性3级神经内分泌肿瘤患者,给予PRRT治疗,其中包括Lu-177-DOTATATE和/或Y-90-DOTATATE/Y-90-DOTATOC。仅部分患者接受的是一线治疗,大多数患者接受的是二线或三线治疗。中位随访94.3个月。
  结果显示,3级神经内分泌肿瘤患者的中位无进展生存期(PFS)为9.6个月,总生存期(OS)为19.9个月。Ki-67指数≤55%者对PRRT的应答优于其他患者,中位PFS为11个月,OS为22个月。
  在Ki-67指数≤55%者中,对比化疗,PRRT对OS的改善更佳(22个月vs.14个月);这提示PRRT对比化疗是更优的一线治疗选择,但需根据SSTR高表达和Ki-67指数≤55%来选择患者。
  在PRRT疗效良好且结局良好的患者中,Ga-68-SSTRPET/CT成像的SUVmax相对增高。在18F-FDG摄取评分3~4分亚组中,中位PFS为7.1个月,中位OS为17.2个月;0~2分亚组中则分别为24.3个月和41.6个月。

摘自 《全球肿瘤快讯》

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