美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Boas等报告，肝细胞癌（HCC）经动脉栓塞术（TAE）后，同步阿司匹林治疗与肝功能和生存的持续改善相关。（AJRAmJRoentgenol.2019:1-7.doi:10.2214/AJR.18.20846）
　　研究人员确定了304例连续登记的HCC患者，其中76%为男性，TAE治疗时的平均年龄为69岁。
　　排除既往消融或放射性栓塞的患者。初始TAE前7天/后30天内服用阿司匹林者42例（大部分有适应证），同时间段未服用阿司匹林者262例。口服阿司匹林的剂量不同，包括每天81mg（35例）或隔天服用（1例），每日325mg（5例）和每日62mg（1例）。
　　结果显示，42例接受阿司匹林治疗的TAE患者的胆红素在第一天（0.9vs.1.3，P=0.001）至第一个月（0.9vs.1.2，P=0.048）均水平较低。阿司匹林组患者的肝功能改善在栓塞后至少持续一年。阿司匹林组患者在栓塞前后均有较好的丙氨酸转移酶结局，但胆红素和白蛋白结局仅在栓塞后得到改善。
　　同一队列既往的回顾性分析显示，即便基线的临床特征和合并症相似，初次TAE期间服用阿司匹林患者的中位总生存期仍被延长（57个月vs.23个月，P=0.008）。
　　但本次分析发现，是否联用阿司匹林对TAE的疗效无影响，完全或部分缓解率分别为88%和90%（P=0.59）。中位的至疾病进展时间（6.2个月vs.5.2个月，P=0.42）、初始进展的部位（P=0.77）、死于疾病进展的患者比例（88%vs.89%，P=1.00）也均无差异。
　　研究者表示，这一发现表明阿司匹林可以改善慢性肝病患者的肝功能，但这种效应在TAE后更为明显。了解阿司匹林实际效果的唯一方法是进行随机对照试验。此外，样本量小、阿司匹林和β-受体阻滞剂通常联用均是该研究的局限性。

摘自 《全球肿瘤快讯》