美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Offin等报告，携带HER2突变的肺癌患者，脑转移事件的发生率高于携带KRAS突变或EGFR突变的患者。（Cancer.2019年8月30日在线版doi:10.1002/cncr.32461）
　　约2%的肺腺癌中存在HER2突变。为了明确此类肺癌患者脑转移的发生率和临床过程，该研究连续入组了携带HER2突变的患者98例、携带EGFR突变的患者200例和携带KRAS突变的患者200例，评估了基线脑转移情况和脑转移的后续发展情况。
　　结果显示，在转移性诊断中，携带隐匿性HER2突变（19%）者和携带KRAS突变（24%）者的脑转移情况相似（HER2突变者对比KRAS突变者的OR为0.7，P=0.33），但低于携带EGFR突变者（31%；HER2突变者对比EGFR突变者的OR为0.5，P=0.03）。
　　携带HER2突变的肺癌患者治疗时脑转移的发生率高于携带KRAS突变的患者（28%vs.8%；HR=5.2，P<0.001），且该趋势也见于与携带EGFR突变患者的对比中（28%vs.16%；HR=1.7，P=0.06）。
　　携带HER2YVMA突变的患者在治疗中也比携带KRAS突变的患者更常见脑转移事件（HR=5.9，P<0.001）。携带HER2突变、KRAS突变患者的中位总生存期（OS）均短于携带EGFR突变肺癌患者的，分别为1.6年（P<0.001）、1.1年（P<0.001）和3.0年。携带HER2突变的肺癌患者中，脑转移发生率高达47%，导致OS缩短（HR=2.7，P<0.001）。

摘自 《全球肿瘤快讯》