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使用抗生素增加结肠癌风险

发布时间:2019-11-28 来源:湖北省抗癌协会

  美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Zhang等报告,口服抗生素可能增加结肠癌,抗生素与结直肠癌相关性随部位不同有所差异,无论抗生素是结肠癌风险的原因还是只是风险促进因素,该研究结果都彰显了谨慎使用抗生素的重要性。(Gut.2019年8月19日在线版doi:10.1136/gutjnl-2019-318593)
  结直肠癌(CRC)患者易于微生物菌群生态失调,抗生素会改变有益和有害细菌的平衡,对肠道菌群产生强烈而持久的影响,是否进一步影响结直肠癌风险,尚缺乏相关研究数据。为了评估口服抗生素与CRC风险间的关系,该项匹配的病例对照研究自英国一个全国性医疗数据库临床实践研究数据库中入组1989~2012年的数据(1例CRC事件最多匹配5例对照),其中包含来自674家全科诊所约1130万人的医疗记录。
  研究者收集了28980例CRC病例(其中结肠癌19726例,直肠癌9254例)和137077名非癌对照者。分析发现,口服抗生素的使用与CRC风险相关,曾使用过抗生素的人所占比例,在结肠癌患者中高于相匹配的非癌对照者(71.5%vs.69%)。
  抗生素与结直肠癌的相关性因解剖位置而异,结肠第一部分和中间部分癌与抗生素使用相关,结肠最后部分癌症与抗生素使用无显著相关性,抗生素使用似与直肠癌风险降低有关。抗生素的使用是以剂量依赖的方式增加结肠癌风险的,不同种类的抗生素对结肠癌风险的影响也有不同。
  该研究为观察性研究,不能确定因果关系,虽然研究者尽量试图排除其他因素影响,但可能无法完全排除。

摘自 《全球肿瘤快讯》

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