2019年1月18日下午,湖北省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会2019年常务委员会在武汉召开。湖北省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会常委共计二十人参加本次会议。会议由湖北省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主任委员、武汉同济医院陈元教授主持。
首先,陈元教授进行了题为《2018年湖北省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会工作总结》的演讲。陈教授从组织建设和学术活动两个方面进行了总结。
在组织建设方面,委员会按照省抗癌协会的要求于2017年12月进行了换届,成立了第四届癌症康复与姑息治疗专业委员会,主任委员为陈元教授,副主任委员为陈萍、胡建莉、冉凤鸣、陶卫平、杨波、尹宜发、张弓等七位教授,委员数在省抗癌协会下属专业委员会中最多。委员会另外一个特点是护理人员比例大,因此成立了护理学组,湖北省肿瘤医院护理部主任王惠芬主任护师担任组长,护理学组目前有20余名委员。专委会架构合理,为开展各项工作打下良好基础。
在学术活动方面,举办多场高水平学术会议。2016年承办了中国医疗保健国际交流促进会第二届肿瘤姑息治疗与人文关怀分会学术年会,汇集国内外姑息领域顶级专家,特设身心社灵专场,充分体现“姑息、科学、人文、艺术”的主题,为500余名参会者带来了一场姑息治疗的学术盛宴;2017年湖北省癌症康复与姑息治疗专委会年会,邀请到CRPC全部主委及副主委,参会人员达200余名;2018年承办第四届全国肿瘤姑息治疗与人文关怀学术会议暨中国医疗保健国际交流促进会肿瘤姑息治疗与人文关怀分会第四届学术年会,邀请了全国各地七十余位肿瘤姑息治疗与人文关怀领域的专家莅临会议进行专题讲座和讨论,共有四百余名临床医生、护士、营养师、技师参与盛会,网络同步直播平台观看人员近6000名。 丰富的学术活动极大的提高了我省癌症康复与姑息治疗水平,也提高了学会的学术影响力。
专委会结合癌症姑息治疗特点,一向重视基层工作。积极协助CRPC在湖北省开展学术活动,即CRPC中国行2016年武汉站,2017年宜昌站,2018年武汉站三场活动。协助湖北省卫计委及肿瘤质控中心开展癌痛规范化治疗示范病房工作。第一批:创建17家,17家通过示范病房;第二批:创建36家,30家通过示范病房;第三批:创建38家,回头看16家,11家通过示范病房,22家授予规范病房。开展难治性癌痛工作:4场以地区为主的城市会 (武汉、襄阳、宜昌、黄石),15场县级专题会,8场PCA技术观摩会。在各位委员支持下积极开展下基层普及癌痛及姑息治疗的相关知识的活动,2016年至今累计培训人数超过一万人次,显著提高基层癌症康复与姑息治疗水平。
在总结前一阶段工作后,常委会讨论了如何开展2019年工作。
副主任委员意见如下:
1.张弓教授:疼痛治疗进展缓慢,个体差异性大,临床高质量研究比较少,即使是相同的方法,在不同的群体中进行研究,结果差异也很大。建议学会以吗啡栓处理爆发痛开展相关临床试验,进行多中心研究。
2.陶卫平教授:建议学会将癌痛规范化治疗示范病房能够下沉到县、乡、镇医院。建议开展真实世界研究。
3.杨波教授:学会年会建议在9月上旬召开。建议进行多中心的协作性研究,病人入组快,实验结果快。可考虑进行疲乏等姑息支持治疗相关研究。
4.胡建莉教授:难治性癌痛的工作重心可以放在年轻医生以及经济状况比较差的地区上,这样工作开展起来更有成效。建议学会以吗啡栓、羟考酮即释片开展爆发痛的相关临床实验。学会开展学术活动可以更加多样化,比如病例讨论,远程会诊,视频会议等等。关于临床实验的方案讨论,可以每2-3个月集中讨论一次。
5.陈萍教授:学会可以开展的内容很多,包括焦虑、抑郁等临床棘手的问题,而不仅仅限制于公司的要求。基层医院里面,癌痛规范治疗培训大有可为,很多地区连麻醉处方培训的效果都很有限,更不用说难治性癌痛了。2019年十堰人民医院已经接到了湖北省肿瘤大会的任务,没有办法再承办学会的会议,可以参与承办2020年的学会年会。
6.冉凤鸣教授:湖北省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会由于世英教授、臧爱华教授、陈元教授一路传承下来,在癌痛诊疗等方面做出了极大的贡献。目前学会的任务可以更偏向支持治疗、不良反应处理等方面。学会可以帮助政府进一步落实国家层面的麻醉处分权规范化培训工作。除癌痛以外,营养、不良反应、疲乏等也可以作为继续教育的内容。
其他委员的意见总结如下:
1.姑息治疗要下沉到基层医院。但开展模式可以多样化,比如微信群、微信公众号等,形式上,以病例讨论更加能激发基层医院的兴趣,提高基层医院医生的实战能力。
2.学术会议上内容更加广泛,包括营养、止吐等多个项目。加入人文方面的内容,注重身心社灵四个方面的和谐统一。增加学会的委员进行讲课、讨论的机会,增加与专家讨论的时间。让更多的下级医院的医生,青年医生来讲课,为他们创造展示自己的舞台。
3.由专委会牵头开展多中心临床试验。
4.培养癌痛专科医生和姑息专科医生(2人/科)
5.常委分地区进行讲课、检查以及复查癌痛规范化治疗示范病房。
陈元教授总结大家的意见:
1.学会将姑息治疗的整个理念落实到学术活动中,除癌痛外开展其他方面的专题讲座
2.越是基层医院,癌痛发病率越高,治疗越棘手,治疗不规范的可能性越大。要进一步落实常委在各个基层医院的带头和管理工作。
3.开展研究者发起的研究,以吗啡栓、羟考酮即释片开展爆发痛的相关临床实验。
4.学会开展学术会议内容更加个体化、更加偏重临床实践,注重病例讨论等形式
5.成立相关学组,组成“朋友圈”,开展相关工作。
本次常委会会议就前段时间的工作作出了总结,同时就2019年工作也进行了讨论和部署,专委会将在省抗癌协会的领导和支持下进一步推进我省癌症康复与姑息治疗工作。
(稿源:癌症康复与姑息治疗专委会)
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