误区一：“痛就忍忍，止痛药吃多了会上瘾”

疼痛千万不能忍

疼痛是有“记忆”的。如果不在疼痛的早期就将疼痛控制到一个理想状态，疼痛这个刺激会在神经系统中持续存在，导致神经系统发生解剖结构甚至分子层面的改变，这种改变会导致更难以处理的疼痛，那就是神经病理性疼痛 。

规范化镇痛，“成瘾”风险极低

血药浓度较快上升的药物易出现成瘾性，较稳定的血药浓度可降低成瘾性的风险 。

误区二： “疼就吃，不疼就不吃”

无论给药当时是否有疼痛，按时使用镇痛药，维持有效的血药浓度，提高机体耐受性，所需要的镇痛药强度和剂量也最低。 相反，长期得不到有效镇痛治疗的癌痛，容易出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，表现为痛觉敏感和异常疼痛等难治性疼痛。

误区三：“非甾体抗炎药比阿片类药物更安全么?”

非甾体抗炎药有“天花板效应”，增加药物剂量疗效有限;且长期应用会引起胃肠道和肾脏毒性，血小板减少;肝脏毒性，严重的肝损害可导致肝衰竭。相比之下，对于需要长期使用镇痛药的患者，使用阿片类药物更安全，没有肝、肾、心等器官的毒性作用。

误区四：“服药后仍有疼痛便立即换药”

初次接受阿片类药物治疗时，往往采用较小的起始剂量开始滴定转换调整长效用药，根据止痛效果逐渐调整药物剂量，要找到适合的有效剂量大约需要 3～5 天，有时更长。所以在止痛治疗的最初一两天，疼痛可能有所控制，但不如患者和亲属所期望的那样有效，此时一定不能自行停药，多学习、多和家人或专业医生及病友沟通，有助于尽快调整到患者最适合的剂量。

那么关于癌痛，你还需要知道哪些小常识呢?

一、止疼药物的主要副作用：1.便秘：重在预防;

2.恶心呕吐：用药早期 4-7天自动缓解;

3.眩晕：发生率约6%。老人、体质虚弱、贫血者易发生。注意休息防止摔倒。

二、什么情况下算无痛，可停止用药?

第一个标准是能够无痛睡眠，这是最基本的目标;

第二个指标是在清醒时休息状态下无痛，能够从事一些比较安静的休闲娱乐活动，比如聊天、看电视、听音乐、读书、绘画等。;

第三个标准是活动时无痛，比如做一些的简单的家务、工作、简单的体力锻炼(散步、太极等) 。

让我们一起消除误区，规范治疗，远离疼痛，回归生活!