何为肺穿? 肺穿刺是指经皮肺穿刺活检，是用一根特殊的穿刺针，在胸部CT以及超声等影像设备的指导下，经胸壁穿刺到肺部病变的位置，然后取得活组织标本再进行病理学检查。 下图为肺穿刺CT影像图： 肺穿刺活检的特点： 肺穿刺活检的适应症： 肺穿刺活检的禁忌症： 术前训练： 前1天做呼吸训练：深呼吸（收缩腹部） 在吸气末屏气片刻 术后护理： 稿源：省抗癌协会肿瘤护理专委会 杨秀华 周秋萍
春回大地，天清地明。清明时分，不仅是缅怀故人、寄托思念的节日，也是万物复春、生机勃发，迎接新生的时光。大自然时节变化，引导人们思考人生、探究生命，让我们更好地向未来出发。为积极响应“健康中国”规划纲要，助力“湖北省323癌症攻坚行动”，由湖北省抗癌协会肿瘤护理专委会、湖北省抗癌协会癌症康复专委会护理学组、湖北省护理学会肿瘤护理专委会、湖北省肿瘤医院安宁疗护专科组联合举办的“以终为始，谈谈我的生命计划”安宁疗护清明论坛，于4月1日下午举行。湖北省肿瘤医院医务部主任罗成刚、湖北省抗癌协会肿瘤护理专委会主任委员王惠芬主任出席活动并致辞。医院安宁疗护专科组长石柳清主持论坛。相关科室医、护、患及家属参与了此次活动。 省肿瘤医院医务部主任罗成刚开场致辞。他表示，安宁疗护意义重大，是实现“健康中国”宏伟蓝图不可或缺的一部分，希望通过安宁疗护团队的工作，能促进社会对生死议题的深入了解。 安宁疗护团队的医护专家、医务社工代表参与论坛，并分享各自专业领域在安宁疗护中的应用。 中西医结合科胡志萍教授首先向患者介绍了安宁疗护的总体概念，详细介绍了生前预嘱的相关信息，并从中医的角度指出生前预嘱的独特价值。 省抗癌协会肿瘤护理专委会主委、省肿瘤医院护理部主任王惠芬解读了国家和政府层面关于安宁疗护的最新政策，她表示倡导生命和死亡尊严已经成为一种新的方向，国家政策的不断出台使安宁疗护工作得到广泛支持，也正在促进了社会对生死的正确认识。 胸内科冉凤鸣主任医师向大家科普癌症患者普遍关注的癌痛话题，癌痛在肿瘤发生过程中普遍存在，是非常重要的议题。她介绍了癌痛的几种原因和应对方法，澄清了公众对止痛的一些误解，指出止痛治疗对提升质量和延长生命周期均有显著作用。 重症医学科张莉副主任医师介绍，呼吸困难被认为是癌症患者面临的第二大共性问题。她通过不同原因导致的呼吸困难，讲解了几种常见的应对策略；姑息治疗专家钱羽博士提醒癌症患者谵妄虽然隐蔽但也是终末癌症患者可能会面对的一种症状。她帮助患者了解了谵妄的主要表现、产生机制和应对方法。 生前预嘱的制定和完成不仅需要医疗团队的参与，也需要心理社会的支持。医务社工施茂源讲解了医务社工视角下生前预嘱的重要性和医务社工在其中的服务内容;生命计划的实施最终必须落实在患者身上，安宁病房主管护师陈念以一个完整、具体的个案，向大家展示了从家庭会议到善终的全过程。 参加活动的数名患者和家属表示之前总是希望医生用最好的治疗方法延长生命，对安宁疗护的概念和政策不了解，通过此次学习给了他们启示和思考，在讨论环节他们主动与医护专家交流安宁疗护、生前预嘱的观点。有人提问“老年人可能无法接受生前预嘱这一字眼，有没有更好的办法与他们有效沟通?”冉凤鸣主任根据多年的经验给出具体指导。腹部内科主任徐慧婷认为，患者和家庭在做治疗或姑息决策时很困难甚至意见不一致，建议他们采用家庭会议的的形式商讨，她呼吁医护、心理社会工作者、家人都能够各司其职、紧密配合，给予患者全方位的陪伴和支持。通过讨论，部分参与者也有所反思，“关于生命计划，只有个人自己最有发言权”;一位家属十分动情的讲到：“生命末期更需要家人无微不至地陪伴，应多去关注患者的需求”。“这段时间来，父亲和家人虽然生活辛苦，但感情却更加亲密”。 论坛在温馨的氛围中走向尾声，然而关于生命思考与末期计划的种子正在发芽。清明，让我们带上先人的祝福，走好未来的路。 稿源：省抗癌协会肿瘤护理专委会 撰稿：省肿瘤医院安宁疗护专科组 石柳清
2月4日为世界癌症日，2022年癌症日主题为“整合卫生资源，医疗人人共享”。湖北省抗癌协会肿瘤护理专业委员会，发动委员单位紧扣主题，举办了丰富多彩的抗癌迎新春活动，共同宣传防癌抗癌知识，关爱肿瘤患者身心健康。 一、十堰市人民医院肿瘤中心 十堰市人民医院肿瘤中心医护党员干部等围绕主题活动，强化癌症防治核心知识科普宣传，中心各病区利用病友群、座谈会、健康讲座等形式多维度科普肿瘤防治知识，在开展新春祝福活动的同时全方位指导病友们节日期间的居家护理、饮食注意和康复锻炼，树立“自己是健康第一责任人”理念，推进以“三减三健”为重点的全民健康生活方式行动，科学指导大众正确认识癌症。 二、荆州市第一人民医院肿瘤诊疗中心 1月25日下午，荆州市第一人民医院肿瘤诊疗中心积极响应号召，聚焦活动主题，在肿瘤科会议室开展了住院患者线下科普宣传、患者宣教活动和线上腾讯会议，并进行了迎春联谊会，通过医患联谊会这样轻松的方式与患者进行互动，在科普防癌知识的同时，拉近了与患者的距离，传播了正能量。 三、国药葛洲坝中心医院肿瘤科 1月26日肿瘤科与各科室进行多学科义诊活动。各相关科室派出骨干医护人员开展义诊，现场共发放宣传资料约100余份，义诊患者二百余人次，测量血压176人次，义诊专家耐心仔细解答患者及家属疑问，积极宣传防癌基本知识及健康的生活方式。癌症的预防与诊治，需要多学科共同协作，本次以多学科义诊的模式，最大限度满足了患者的问诊需要。同时，对于提升患者对癌症的认知，传播“癌症早预防，健康早准备”的健康理念有积极的促进作用。 四、湖北省肿瘤医院 1.线上线下宣教，健康过新年 湖北省肿瘤医院胃肠外科于1月26日下午举办了以“科学抗癌行，健康过新年”为主题的癌症日活动，科室护士赵梦雯分享了胃肠肿瘤患者春节期间的健康饮食指导，齐敏护士长就胃癌术后患者发生倾倒综合征进行了详细讲解，吴明月就幽门螺旋杆菌感染在患者及家属间做相关科普，呼吁大众关注并参与癌症筛查，唤起更多对癌症患者的关爱和社会支持，引导正确的癌症防治知识，提升防癌抗癌意识。抗癌，我们一路同行。活动最后，以窗花剪纸的互动形式结束了本次活动，并送上新春的祝福。 1月21日晚上，湖北省肿瘤医院腹部内科开展了一场肿瘤患者健康教育线上讲堂活动，讲座内容围绕肿瘤患者的饮食指导展开。饮食与营养息息相关，在了解营养基本知识的前提下选择合适的饮食是非常重要的。此次讲课内容涵盖了营养的基本知识、不同治疗手段的营养支持、饮食选择的常见误区等。 2.病区开展丰富健康讲堂 湖北省肿瘤医院肝胆二开展健康讲堂 主题以“癌症早预防，健康早准备”为题，围绕癌症日简介、癌症认识误区、癌症早期的症状、影响癌症的健康因素以及癌症的预防方法为患者及家属提供健康指导。 熊锐博士讲授“抗癌——一场没有硝烟的战争” 3.其他科室活动 湖北省肿瘤医院胸部放疗科、腹部放疗科、头颈外科、头颈放疗科、胸部内科等多个科室均举办了世界癌症日相关科普、患者联谊、迎新春等活动，营造浓浓的节日氛围。 淋巴瘤内科病友书写迎春对联 稿源：湖北省抗癌协会肿瘤护理专委会
“鱼是发物，可不能吃啊，还有你那鸡蛋，可难消化哩，便秘可就麻烦啦!” “癌细胞生存能力可强，你补的越多，癌细胞长得越快，每天喝点粥够身体需要，没有多余的营养给癌细胞，它就被饿死了!” 真的是这样吗?毫无科学依据，全是谣言! 饿死癌细胞是否靠谱? 癌细胞是所有细胞中的战斗机，就像动物界的小强，繁衍能力极强，到处活动，争夺营养物质能力也比正常细胞强。 一味限制饮食和营养，在“饿死”癌细胞之前，肯定先饿死正常细胞，目前没有任何证据表明营养丰富的食物会促进肿瘤的生长，除了已经被证实的致癌物，也没有任何证据表明营养丰富的食物里有致癌成分。 很多人都坚信癌细胞爱吃糖，因此不吃任何含糖的东西，可最需要糖的不是癌细胞，是脑细胞和心脏细胞，不吃含糖的食物，只会加速死亡。 数据告诉我们，应该怎么吃! 1、营养均衡，避免营养不良：全国有85.1%的癌症病人存在营养不良，仅有14.9%的病人营养状况良好。 2、病人消化液分泌和胃肠蠕动减弱,容易出现食欲下降和早饱现象,造成食物摄入量不足和营养素缺乏,因此癌症患者更应注意合理设计饮食。 3、三多一少：多吃蛋白质丰富、多吃水果蔬菜、多吃主食;少吃油腻油炸腌制食品。 4、多喝水：喝水能够加强身体新陈代谢，手术后，放化疗过后的病人肠道蠕动减慢，使粪便不容易排出,粪便在大肠内停留时间过长,所含水分被大量吸收，增加水的摄入量，可以有效防止便秘。 喝汤真的能大补吗? 1、研究发现：100g的鸡肉里含有167kcal的热量，48μg的维生素A，20g蛋白质;100g的鸡汤里仅含有61kal热量，6g蛋白质，几乎不含维生素。 2、动物体内钙含量的99%存在于骨组织中,主要以羟磷灰石结晶的形式存在,不溶于水，骨头就如动物体内储藏钙的大仓库,但正因为骨头中的钙是"坚强"的不溶状态,所以很难熬煮出来。 到底能不能吃辣? 1、辣椒的营养比较丰富,尤其是维生素C的含量很高,在蔬菜中名列前茅,100g辣椒中就含维生素C105mg。 2、能改善食欲，增加饭量，但是过量的干红辣椒对于胃黏膜以及所属神经会产生强烈刺激，这是需要避免的，推荐少量添加。 现在大家明白了吗，我们的目标不是要搞死癌细胞，而是不要让正常细胞被癌细胞搞死!”营养均衡很重要，能够给你的免疫力加满油，饿死癌细胞纯属谣言，咱们还是要相信科学，不要盲目相信民间偏方，及时复查，相信医生，一起战胜病魔! 李思思,张艳,赵敬,李宏洁,杜灿灿,田雨同,刘珍.住院老年癌症共病病人营养不良现状调查及影响因素分析[J].护理研究,2020,34(13):2271-2278. 孙凌霞.如何保证癌症患者的营养?[J].健康之家,2020(02):60-61. 范志红.喝汤到底有没有营养[J].江苏卫生保健,2020(11):46-47. 范志红.喝汤究竟有没有营养?[J].消费指南,2020(05):8-9. 稿源：湖北省抗癌协会肿瘤护理专委会 撰稿：湖北省肿瘤医院胸外二 王云云
在日常生活中，如果出现鞋码越来越大、颧骨变突、额头变宽、声音越来越低、手指变粗、皮肤变糙等症状，如“怪物史瑞克”上身。应警惕患有垂体瘤的可能，那么垂体瘤是一种什么病?它有哪些症状以及如何治疗呢? 垂体生长在大脑底部，虽然只有豌豆大小，却是人体的主管腺体，指挥和调控身体绝大多数内分泌腺的活动，被称为“内分泌之王”。垂体瘤的发病率约为十万分之一，且男性略多于女性。垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。 垂体瘤根据分泌功能的不同，分为功能性垂体瘤和无功能行垂体瘤，功能性垂体瘤分为：PRL瘤(泌乳素瘤)、GH瘤(肢端肥大症)、ACTH瘤(库欣病)、TSH瘤(促甲状腺激素瘤)等。无功能性垂体瘤表现为视力下降、无力等。 垂体瘤症状主要分为垂体瘤压迫产生的相关症状和激素分泌异常两个部分，因垂体瘤压迫患者，可表现为头痛，视力减退，视野缺损，尿崩垂体卒中等。激素分泌异常常见于功能性垂体瘤，常见的表现为肢端肥大症、侏儒症、巨人症、骨质疏松、失眠、不孕不育、闭经等。 目前治疗垂体瘤的方法有药物治疗和手术治疗，具体视情况而定，药物治疗需长期治疗干预，这要求医患之间要相互信任、默契配合;手术治疗方式主要有经鼻蝶手术和经额开颅手术两种。目前多采用经鼻蝶手术，效果好，创伤小，安全性高。 作者：湖北省肿瘤医院头颈、神经外科二病区刘淑娥、蔡婷 供稿：湖北省抗癌协会肿瘤护理专委会
如今依旧是“谈癌色变”的年代，由于没有较好的癌症治愈方法，让许多人恐惧于癌症。其实在生活中，只要随处留意一些身体的小细节，或许就是癌症的信号，就会及早的发现癌症。以下这15个癌症信号，你绝不可忽视了。 1.体重的急剧变化(对不节食者而言)、消化疾病、厌食症、反复腹泻和便秘是最常见的肺癌、胃癌、肾癌和大肠癌的症状。 2.没有原因的疼痛，如长时间的胃痛是大肠癌的症状，胸部疼痛可能是肺癌引起的，骨头酸痛是癌症转移造成的。 3.咳血、长时间的声音嘶哑(超过3周)、持续咳嗽都可能是肺癌或喉癌引起的。 4.痣或瘤的颜色的改变：发炎或发痒，伤口、烧烫伤的发炎可能是皮肤癌的症状。 5.尿频、小便疼痛、长时间尿不出来、腰痛和背痛都可能是前列腺癌的症状。 6.头痛、眩晕、恶心、视力失真、听力障碍和精神障碍都可能是脑癌引起的。 7.吞咽困难可能是喉癌、食道癌和胃癌的症状。 8.有饱腹感、腹部疼痛、消化问题可能是胃癌和其他消化道癌或卵巢癌的症状。 9.便血、粪便呈黑色并发粘、反复腹泻或便秘是消化道癌，尤其是大肠癌和直肠癌的症状。 10.尿血(泌尿系统没有感染)、排尿困难是尿膀胱癌的症状。 11.生殖器官不正常流血、腹部和下肢疼痛是阴道癌、宫颈癌和子宫癌的症状。 12.无法治愈的溃疡、伤疤外形的改变是皮肤癌的症状。 13.乳房肿瘤(15%到25%摸不到)、溃疡、乳头的收缩与不对称、乳头大小和形状的改变、腋下淋巴结的肿大、乳房上血管的扩张、肩膀膨胀都是乳头发炎的表现，也是乳癌的症状。 14.发烧、疼痛、骨头或关节酸痛、暂时性贫血或流血、感觉不到的腹腔的肿瘤是脾肿大引起的，在胃肠测试中可以检测出来。 15.胃部右上方疼痛有压力、明显可感觉到有肿瘤，疲倦、厌食可能是肝癌的症状。 肿瘤如此可怕!就让我们从自身做起，让肿瘤远离我们的生活。 作者：湖北省肿瘤医院头放三 蔡程成 供稿：湖北省抗癌协会肿瘤护理专委会
湖北省抗癌协会 版权所有 地址：湖北省肿瘤医院/武汉市洪山区卓刀泉南路116号 电话：027-87670019 E-mail：guanhj3@163.com
鄂ICP备19003833号-1 技术支持：京伦科技
微信扫码关注